Les personnes asymptomatiques peuvent-elles propager un coronavirus? Ce que nous savons maintenant

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Sachant que les porteurs asymptomatiques du COVID-19 peuvent propager le virus, le port de masques est plus important que jamais.

James Martin / Crumpe

Pour les actualités et informations les plus récentes sur la pandémie de coronavirus, visitez le site Web de l’OMS.

L’Organisation mondiale de la santé a provoqué des réactions négatives de la part des responsables de la santé publique lors d’une conférence de presse le 8 juin lorsque Maria Van Kerkhove, responsable technique de l’OMS pour le COVID-19[feminine réponse, a déclaré qu’il était “très rare” que les porteurs asymptomatiques du COVID-19 propagent le virus. La déclaration est intervenue après que Kerhove a déclaré que dans les pays qui suivent les cas asymptomatiques, ils “suivent les contacts et ne trouvent pas de transmission secondaire”.

Un jour plus tard, l’OMS a fait marche arrière et a clarifié la déclaration, Kerkhove notant que l’OMS “n’a pas encore cette réponse”, en ce qui concerne si – et à quelle fréquence – les porteurs asymptomatiques du COVID-19 a propagé le virus.

Maintenant, beaucoup de gens ne savent pas si les porteurs asymptomatiques peuvent ou non propager COVID-19 – mais la question n’est pas vraiment à ce sujet. Il est prudent de supposer que les porteurs asymptomatiques peuvent propager la maladie, sur la base d’études précoces et en cours sur la nature du COVID-19.

La plus grande question concerne combien contagieux ces cas sont vraiment – surtout maintenant que les États-Unis voient un augmentation massive des cas après le relâchement des restrictions de verrouillage.

N’oubliez pas que les informations sur le nouveau coronavirus changent rapidement: on nous présente de nouveaux faits chaque jour. Cet article traite du concept de cas asymptomatiques de COVID-19 au moment de la rédaction, et nous mettrons à jour cette histoire au fur et à mesure que de plus amples informations seront disponibles.


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Ce que signifie être un porteur asymptomatique

Si vous êtes porteur asymptomatique d’une maladie, cela signifie que vous avez la maladie mais que vous n’en présentez aucune symptômes.

Dans le cas du COVID-19, cela peut être une menace sérieuse en raison de la façon dont ce virus se propage: les personnes qui ne savent pas qu’elles ont le virus peuvent ne pas rester à la maison ou prendre des précautions, telles que porter un masque ou rester à six pieds de distance des autres, quand ils quitter leurs maisons.

Il y a beaucoup de confusion sur ce que signifie réellement «asymptomatique» – une partie de cela vient d’un manque de données sur les porteurs asymptomatiques de COVID-19, mais une grande partie de cela découle des nombreuses utilisations différentes du mot «asymptomatique».

Les gens peuvent contracter le nouveau coronavirus et être vraiment asymptomatiques – ce qui signifie que le virus les infecte et suit son cours sans jamais produire de symptômes.

Ensuite, il y a les personnes «présymptomatiques», qui se réfèrent à la période entre l’infection et l’apparition des symptômes. Avec de nombreux virus, les gens sont contagieux pendant les phases présymptomatiques, et nous savons que c’est vrai à propos du COVID-19.

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Whole Foods, juin 2020. Les phases de réouverture ont incité les magasins à prendre des précautions supplémentaires, telles que la limitation des paiements en espèces.

Sarah Tew / Crumpe

Quelqu’un peut être présymptomatique pendant plusieurs jours, et si cette personne ne l’a pas été auto-isolant pendant la phase présymptomatique (ce qui, naturellement, n’est pas une priorité), ils auraient pu transmettre le virus à toutes les personnes avec lesquelles ils sont entrés en contact étroit.

Enfin, il existe des cas bénins de COVID-19, dans lesquels une personne infectée peut présenter des symptômes aigus, tels qu’une toux légère, des courbatures légères ou d’autres symptômes typiques du rhume. Ces personnes peuvent ne jamais savoir qu’elles ont le COVID-19 parce que leurs symptômes ne sont pas suffisamment graves pour justifier un test et ne reçoivent donc jamais de diagnostic.

Les personnes atteintes de cas bénins peuvent ne pas se sentir assez malades pour rester à la maison du travail ou éviter de faire des courses. Après tout, la vie ne s’arrête pas pour un rhume – avant la pandémie, il était assez courant de s’acquitter de ses obligations quotidiennes malgré un rhume doux, et de nombreuses personnes continuent de fonctionner avec cet état d’esprit.

«Asymptomatique» a été utilisé pour décrire tous les scénarios ci-dessus, ce qui n’aide pas à déterminer si la transmission asymptomatique du COVID-19 est significative ou non.

Les personnes asymptomatiques peuvent-elles propager le COVID-19?

En général, les personnes asymptomatiques peuvent propager la maladie dont elles sont atteintes. On pense que cela est également vrai pour le nouveau coronavirus, bien que les responsables ne sachent pas encore à quel point la propagation du COVID-19 par des porteurs asymptomatiques est courante.

Des études ont montré que les gens peuvent être contagieux au cours des premiers jours après avoir contracté le virus, avant qu’ils ne présentent des symptômes. Une étude a en fait estimé que plus de 40% des nouveaux cas de coronavirus étaient transmis dans la phase présymptomatique. Et, dans une étude qui a analysé des échantillons de marins à bord de l’USS Theodore Roosevelt, environ 20% des personnes infectées ont déclaré ne jamais avoir développé de symptômes.

Une enquête du CDC rapporte que 54% des personnes testées positives au COVID-19 ne se souviennent pas comment elles l’ont obtenu. Les 46% restants des répondants qui ont été testés positifs ont déclaré avoir contact étroit avec quelqu’un qui était malade, comme un membre de la famille, avant de développer la maladie.

Cela indique que la majorité des gens pourraient avoir contracté le COVID-19 d’une personne asymptomatique avec laquelle ils avaient été en contact étroit, ou d’un passant symptomatique, comme quelqu’un qui toussait près de chez vous à l’épicerie.

Le rapport conclut en disant que cette ambiguïté “souligne la nécessité de l’isolement des personnes infectées, de la recherche des contacts et des tests pendant la transmission communautaire en cours, et des mesures de prévention, y compris la distance sociale et l’utilisation de masques en tissu”.

Il est donc clair que les gens peuvent contracter la maladie mais rester asymptomatiques. Il est également clair que les personnes qui développent des symptômes pourraient potentiellement propager le virus avant de savoir qu’elles l’avaient.

Combien de personnes atteintes de coronavirus sont asymptomatiques?

Les estimations du pourcentage de cas de coronavirus asymptomatiques varient considérablement. Les experts ont estimé que de 25% à 80% des personnes atteintes de COVID-19 ne développent jamais de symptômes. Voici un aperçu de certaines des recherches sur le COVID-19 asymptomatique:

  • Dès janvier 2020, les chercheurs ont noté que la transmission présymptomatique peut probablement expliquer les cas secondaires de COVID-19.
  • En avril 2020, les chercheurs ont suggéré que le virus était le plus contagieux avant ou au début des symptômes.
  • Une étude du 27 mai dans le Journal of American Medicine a rapporté que plus de 40% des participants à l’étude qui ont été testés positifs pour COVID-19 étaient asymptomatiques.
  • Une autre étude a révélé que 104 des 128 (81%) cas positifs sur un bateau de croisière ne présentaient aucun symptôme.
  • À la Nouvelle-Orléans, en Louisiane, une étude menée par un système hospitalier de la ville a révélé que 75% des personnes infectieuses étaient asymptomatiques.

Pourquoi ces résultats sont-ils importants?

Si les gens ont le COVID-19 et ne le savent pas, c’est peu probable qu’ils prennent le maximum de précautions pour s’empêcher de propager le virus.

Certains responsables se sont dits préoccupés par le fait que la déclaration initiale de l’OMS selon laquelle la propagation asymptomatique était “très rare” décourageait masque et distanciation sociale, ce qui pourrait aggraver considérablement la propagation du COVID-19 si des personnes asymptomatiques peuvent facilement transmettre le virus. C’est pourquoi de nombreux experts affirment qu’il est raisonnable de supposer qu’une propagation asymptomatique est une menace.

Comment le COVID-19 se propage-t-il?

Pour rappel, le SRAS-CoV-2, le virus qui cause la maladie COVID-19, se propage par des gouttelettes respiratoires, telles que la salive et le mucus. Cela signifie qu’il se propage principalement lorsque les personnes atteintes du virus toussent, éternuent et parlent en présence d’autres personnes. Le contact direct avec des personnes malades propage également le virus.

Il est également possible que le COVID-19 puisse se propager lorsque des personnes touchent des surfaces contenant le virus SARS-CoV-2, bien que le CDC affirme que ce n’est pas considéré comme le principal mode de transmission.

Selon le CDC, l’ARN du virus a été détecté dans d’autres fluides corporels et sous-produits, tels que le sang et les selles, mais les experts ne savent pas encore si le COVID-19 peut se propager à travers ces substances.

La meilleure manière de empêcher la propagation du COVID-19 est de pratiquer une bonne hygiène personnelle (par ex. Lavez-vous les mains souvent), restez à la maison quand vous le pouvez (et certainement quand vous êtes malade), porter un masque facial lorsque vous sortez et évitez tout contact avec d’autres personnes malades.

Les informations contenues dans cet article sont uniquement à des fins éducatives et informatives et ne sont pas destinées à des conseils de santé ou médicaux. Consultez toujours un médecin ou un autre fournisseur de soins de santé qualifié pour toute question que vous pourriez avoir sur une condition médicale ou des objectifs de santé.


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