Les démocrates disent que cette mesure est nécessaire parce que le système de santé n’est pas préparé à la croissance sans précédent de la population âgée et que le projet de loi augmenterait les revenus des nombreuses femmes et personnes appartenant à des groupes minoritaires qui fournissent les services.

Les républicains soutiennent que le plan est trop coûteux et ne répond pas à la définition d’infrastructure. Les opposants affirment également que toute augmentation des salaires ou la syndicalisation des travailleurs de la santé à domicile acheminerait en fin de compte de l’argent – sous forme de cotisations – vers des syndicats favorables aux démocrates.

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L’administration Biden n’a pas de dispositions spécifiques en matière de travail dans le plan, mais des changements qui facilitent la syndicalisation des travailleurs de la santé à domicile pourraient faire partie d’une proposition des démocrates du Congrès. Les États dirigés par des démocrates – comme l’Oregon – ont permis aux travailleurs de la santé à domicile indépendants payés par des programmes gouvernementaux comme Medicaid de négocier collectivement en tant qu’employés du secteur public.

Les perspectives divergentes ont ouvert la voie à une bataille politiquement chargée sur une proposition défendue par Biden, qui a fait campagne l’année dernière pour mettre fin aux listes d’attente des personnes âgées sur Medicaid pour les services de santé à domicile.

Une version développée de ce rapport apparaît sur WSJ.com.

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