Diagnostiqué COVID-19? Deux signes prédictifs d’une mortalité plus élevée sont “ facilement mesurables ” à domicile


Deux signes de santé «faciles à mesurer» sont également clairement prédictifs d’une mortalité plus élevée, selon une étude portant sur 1 095 patients hospitalisés avec le COVID-19 publiée dimanche dans la revue Influenza and Other Respiratory Viruses. Ces signes sont la fréquence respiratoire et la saturation en oxygène du sang.

«Au départ, la plupart des patients atteints de COVID n’ont pas de difficulté à respirer. Ils peuvent avoir une saturation en oxygène assez faible et être encore asymptomatiques », a déclaré le Dr Nona Sotoodehnia, codirectrice de l’unité de recherche sur la santé cardiovasculaire de la faculté de médecine de l’Université de Washington.

«Si les patients suivent les directives actuelles, car ils risquent de ne pas être essoufflés tant que leur oxygène sanguin n’est pas assez bas, alors nous manquons une chance d’intervenir tôt avec un traitement salvateur», a déclaré Sotoodehnia, qui est également co-responsable auteur de l’article.

Les chercheurs ont examiné les cas de 1095 patients âgés de 18 ans et plus admis avec COVID dans les hôpitaux de médecine de l’Université de Washington à Seattle ou au Rush University Medical Center de Chicago du 1er mars au 8 juin 2020; 197 de ces patients sont décédés à l’hôpital.

Les Centers of Disease Control and Prevention répertorient les symptômes légers à sévères qui peuvent apparaître 2 à 14 jours après l’exposition au virus. Ils comprennent l’essoufflement ou des difficultés respiratoires, de la fièvre ou des frissons, de la toux, de la fatigue, des douleurs musculaires ou corporelles, des maux de tête, une nouvelle perte de goût ou d’odorat.

Le CDC dit aux gens de consulter un médecin d’urgence s’ils ont «des difficultés à respirer, une douleur ou une pression persistante dans la poitrine, une nouvelle confusion, une incapacité à se réveiller ou à rester éveillé, ou une peau, des lèvres ou des ongles de couleur pâle, grise ou bleue. , selon le teint. »

Orientations et contexte du CDC

Les auteurs du nouvel article soutiennent que ces orientations manquent de contexte approprié. «Ces résultats s’appliquent à l’expérience vécue de la majorité des patients atteints de COVID-19», a déclaré le Dr Neal Chatterjee, cardiologue et électrophysiologiste cardiaque à la faculté de médecine de l’Université de Washington.

Chatterjee, co-auteur de l’article, dit que les personnes qui ont reçu un diagnostic positif de COVID-19 ou qui présentent de nombreux symptômes sont souvent à la maison «se sentant anxieuses, se demandant comment savoir si leur maladie progressera et se demandant quand il est logique d’aller à l’hôpital. »

Alors que les patients présentaient fréquemment une hypoxémie – faible saturation en oxygène dans le sang, mesurée à 91% ou moins pour cette étude – ou une tachypnée – une respiration rapide et superficielle, mesurée à 23 respirations par minute pour cette étude – peu ont également signalé une sensation d’essoufflement ou de toux.

Les patients hypoxémiques avaient un risque de mortalité 1,8 à 4 fois plus élevé que ceux admis avec de l’oxygène sanguin normal. De même, les personnes atteintes de tachypnée présentaient un risque de mortalité de 1,9 à 3,2 fois plus élevé. D’autres signes cliniques, tels que la température, la fréquence cardiaque et la tension artérielle, n’étaient pas associés à la mortalité.

Sotoodehnia a recommandé aux personnes dont les résultats de test COVID-19 sont positifs, en particulier les personnes à risque plus élevé de maladie plus sévère – telles que celles qui souffrent de diabète, les patients plus âgés ou ceux qui sont obèses – d’obtenir un oxymètre de pouls et de surveiller l’oxygène sanguin ci-dessous 92%.

Le gouvernement poursuit le déploiement des vaccins de Johnson & Johnson JNJ,
-0,06%,
Pfizer-BioNTech PFE,
-0,42%
et Moderna MRNA,
-2,72%.
Aux États-Unis, 39,2% de la population totale est entièrement vaccinée contre le COVID-19 et plus de 49,2% ont reçu au moins une dose.

Le Moneyist: Est-il éthique pour les compagnies de croisière, les lieux, les écoles ou Broadway de restreindre l’entrée aux personnes non vaccinées contre le COVID-19?

Illustration Crumpe

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