Une nouvelle étude menée par des chercheurs du mont Sinaï montre à quel point le COVID peut être grave et combien de temps il peut durer, même pour les patients qui n’ont pas été hospitalisés.
L’étude, publiée lundi dans le “American Journal of Physical and Rehabilitation Medicine”, a examiné 156 patients qui ont été traités au Mount Sinai’s Center for Post-COVID Care entre mars 2020 et mars 2021. Les chercheurs ont découvert que 63% des patients souffraient de le moins léger dysfonctionnement cognitif, et que le long COVID peut avoir un impact sur les fonctions physiques et cognitives, la qualité de vie et l’emploi pendant au moins un an.
« Le principal point à retenir ici est de comprendre à quel point COVID est complexe et multifactoriel. Il est également important de comprendre à quel point cela affecte chaque aspect de la vie quotidienne et du fonctionnement quotidien d’une personne », a déclaré à Crumpe le Dr David Putrino, auteur principal de l’étude et directeur de Rehabilitation Innovation pour le Mount Sinai Health System.
Le syndrome post-aigu COVID-19 (PACS), communément appelé « COVID long », se caractérise par des symptômes persistants et débilitants qui sont toujours présents au moins quatre semaines après l’infection initiale.
Pour l’étude, les patients ont été invités à remplir une enquête qui comportait des questions détaillées sur d’éventuels symptômes de COVID longs, notamment la fatigue, l’essoufflement, la capacité de mener à bien une activité physique modérée et vigoureuse, la fonction cognitive, la qualité de vie liée à la santé, l’anxiété, la dépression, handicap et leur situation professionnelle avant et après COVID-19.
Quatre-vingt-deux pour cent des répondants ont signalé de la fatigue, tandis que 67 % ont signalé un brouillard cérébral, 60 % des maux de tête, 59 % des troubles du sommeil et 54 % des vertiges.
Les chercheurs ont ensuite effectué une évaluation plus approfondie des troubles cognitifs autodéclarés, concluant que 63 % des patients présentaient un certain niveau de dysfonctionnement cognitif, notamment une mémoire à court terme diminuée, des difficultés à se souvenir des noms et des problèmes de prise de décision et de planification quotidienne.
Sur les 102 répondants qui ont déclaré avoir un plein emploi avant l’infection par COVID-19, seuls 55 ont déclaré avoir travaillé à temps plein après l’infection.
“Il est clair qu’à la suite de la pandémie de COVID-19, une deuxième urgence de santé publique à plus long terme est apparue”, ont écrit les chercheurs.
Surtout, a déclaré Putrino, cette étude incluait des patients qui n’avaient pas de test PCR ou d’anticorps positif, “parce que les tests de COVID sont souvent peu fiables”. Des études ont montré que les tests PCR rapportent des faux négatifs 20% du temps et que 36% de ceux qui ont eu COVID-19 ne développent pas d’anticorps.
Les chercheurs ont suivi les directives de diagnostic de l’Organisation mondiale de la santé et des Centers for Disease Control and Prevention pour identifier les patients qui ont eu une infection entraînant une longue COVID mais n’ont pas eu de test PCR ou d’anticorps positif.
« Les médecins doivent comprendre que même si un patient vient à eux et qu’il a une PCR négative, ou s’ils n’ont pas de PCR parce qu’ils n’ont pas pu accéder aux tests au moment où ils sont tombés malades, ou s’ils n’ont pas d’anticorps – cela ne cela ne veut pas dire qu’ils n’avaient pas de COVID », a-t-il déclaré.
Ne pas compter ces patients est « mauvais du point de vue de l’équité en matière de santé, car de nombreuses personnes font partie de groupes historiquement exclus qui ont souvent accès à des soins de santé et un accès moins bons aux tests », a-t-il déclaré.
En ce qui concerne la gravité de l’infection conduisant à une longue COVID, la grande majorité des patients de cette étude n’ont pas été hospitalisés, a déclaré Putrino, et la plupart d’entre eux ont déclaré avoir une infection COVID-19 moins grave.
«Ce que cela nous dit, c’est que même si vous n’êtes pas hospitalisé, même si vous n’avez pas l’impression que votre infection aiguë initiale par COVID était importante, il peut toujours y avoir des symptômes qui persistent pendant des mois, et en fait des années après votre première infection. infection aiguë », a-t-il déclaré.
Ce que les chercheurs voient jusqu’à présent, a déclaré Putrino à Crumpe, c’est que si vous êtes hospitalisé avec COVID-19, il y a 50% de chances que vous ayez de longs symptômes de COVID. Et même si vous n’étiez pas hospitalisé, il y a encore 10 à 20 % de chances de développer des symptômes persistants de COVID, a-t-il déclaré.
« Les gens doivent continuer à entendre que les chances ne sont pas vraiment en votre faveur ne pas devenir long COVID », a déclaré Putrino. “Nous devons donc faire très attention à réduire le nombre d’infections qui se produisent actuellement, car, en ce moment, nous avons beaucoup d’infections quotidiennes.”
Il y a actuellement en moyenne plus de 75 000 nouveaux cas de COVID-19 chaque jour, et les États-Unis comptent à ce jour un total de 45,4 millions de cas de COVID-19 et 735 941 décès.
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