L’imagerie moléculaire offre un aperçu du chimio-cerveau

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Une revue de la littérature récemment publiée met en lumière la façon dont l’imagerie cérébrale en médecine nucléaire peut aider à évaluer les changements biologiques qui causent les troubles cognitifs liés à la chimiothérapie (CRCI), communément appelés chimio-cerveau. Armés de ces informations, les patients peuvent mieux comprendre les changements de leur état cognitif pendant et après le traitement. Ce résumé des conclusions a été publié avant impression par Le Journal de médecine nucléaire.

Le CRCI décrit un état clinique caractérisé par des troubles de la mémoire et de la concentration, des difficultés de traitement de l’information et des fonctions exécutives, ainsi que des troubles de l’humeur et de l’anxiété. Alors que le CRCI a été largement étudié d’un point de vue clinique, on sait peu de choses sur les mécanismes biologiques sous-jacents qui causent le chimio-cerveau.

« Les techniques de médecine nucléaire peuvent être utilisées pour étudier différents phénomènes physiopathologiques liés au CRCI, tels que le métabolisme cortical, l’intégrité du transporteur de dopamine et la neuroinflammation, avec des sondes d’imagerie spécifiques », a déclaré Agostino Chiaravalloti, MD, PhD, professeur de médecine nucléaire et médecin de médecine nucléaire. au Département de biomédecine et de prévention de l’Université Tor Vergata à Rome, en Italie. “Cependant, les tests de médecine nucléaire ne sont pas couramment pris en compte dans le bilan des patients présentant des manifestations liées au CRCI.”

Pour comprendre le paysage actuel de la médecine nucléaire et de l’imagerie moléculaire pour le chimio-cerveau, les chercheurs ont entrepris une analyse documentaire approfondie. En suivant les directives PRISMA pour les recherches documentaires, les chercheurs ont identifié 22 études pertinentes sur deux sujets : 1) les effets des médicaments de chimiothérapie les plus couramment utilisés sur la fonction cognitive et 2) les résultats des examens SPECT et PET des CRCI. Les résultats ont confirmé l’impact des agents chimiothérapeutiques sur les fonctions cognitives, telles que la fonction exécutive altérée, l’anxiété et les troubles du sommeil. Ils ont également souligné l’utilité de diverses techniques d’imagerie SPECT et PET pour visualiser la consommation de glucose, le flux sanguin ou l’expression des récepteurs, qui peuvent tous jouer un rôle dans le CRCI.

Dans ce contexte, la médecine nucléaire propose plusieurs instruments pour l’évaluation détaillée des processus physiopathologiques qui sous-tendent le CRCI. “Les résultats présentés pourraient conduire à une meilleure compréhension du rôle potentiel de l’imagerie moléculaire dans l’évaluation des changements subtils dans le cerveau après le traitement et, éventuellement, dans la surveillance des fonctions cérébrales chez les patients traités par chimiothérapie”, a déclaré Chiaravalloti.

Cette étude a été mise en ligne en février 2023.

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