L’imagerie TEP valide l’utilisation d’un médicament contre le cholestérol commun pour améliorer le traitement du cancer ciblant HER2

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Une nouvelle approche thérapeutique qui combine des thérapies ciblées sur le facteur 2 du récepteur de croissance épidermique humain (HER2) avec la lovastatine, un médicament hypocholestérolémiant, peut réduire le nombre de traitements contre le cancer nécessaires pour prévenir la croissance tumorale. Surveillée par immuno-PET scan, cette thérapie combinée a le potentiel de personnaliser le traitement des patients atteints de cancer et de leur épargner des effets secondaires nocifs. Cette recherche a été publiée dans le numéro d’octobre de Le Journal de Médecine Nucléaire.

Les conjugués anticorps-médicament (ADC) sont devenus un traitement anticancéreux éminent en raison de leur capacité à cibler précisément les tumeurs avec une efficacité puissante. Les thérapies HER2-ADC se sont révélées efficaces dans le traitement des cancers du sein, du poumon, de la vessie et de l’estomac. Bien qu’ils soient généralement bien tolérés, des doses multiples de médicaments peuvent entraîner des effets secondaires graves, notamment une faible numération globulaire, des lésions hépatiques et pulmonaires. Les stratégies qui réduisent les effets secondaires toxiques provoqués par les ADC et les biomarqueurs prédictifs de la toxicité des ADC constituent actuellement un besoin clinique non satisfait.

“Dans cette étude, nous avons cherché à déterminer si une dose unique de HER2-ADC pouvait être administrée en association avec la lovastatine (qui élève temporairement HER2 à la surface cellulaire) pour obtenir une efficacité thérapeutique similaire à celle d’un régime à doses multiples”, a déclaré Patricia Pereira. , PhD, professeur adjoint à l’Institut de radiologie Mallinckrodt de la faculté de médecine de l’Université de Washington à St. Louis, Missouri. “Nous avons également utilisé l’immuno-PET ciblé sur HER2 pour surveiller les changements dans l’expression de HER2 après un traitement par ADC.”

Les chercheurs ont injecté à des souris des cellules de cancer gastrique cultivées et des cellules de cancer gastrique dérivées de patients. Lorsque les tumeurs se sont suffisamment développées, les souris ont été divisées en groupes et ont reçu divers programmes de traitement (pas de traitement, doses multiples d’ADC, doses multiples d’ADC avec de la lovastatine, dose unique d’ADC ou dose unique d’ADC avec de la lovastatine). Immuno-PET a été utilisé pour étudier le schéma posologique et l’efficacité des programmes de traitement.

Il a été constaté qu’une dose unique de traitement par ADC associée à la lovastatine réduisait le volume tumoral à des taux similaires à ceux résultant de doses multiples d’ADC en milieu préclinique. Les résultats de l’étude ont montré que l’immuno-PET peut surveiller de manière non invasive les niveaux de tumeur HER2 après un traitement avec des thérapies ADC ciblées sur HER2.

“Ce travail préclinique est important car il a le potentiel d’améliorer le traitement des patients atteints de cancers HER2-positifs”, a noté Pereira. « Non seulement il simplifie le traitement en explorant des programmes à dose unique de conjugués anticorps-médicament, mais il peut également réduire les effets secondaires en minimisant le nombre de doses requises. De plus, il personnalise la thérapie à l’aide de l’imagerie moléculaire, améliorant ainsi l’efficacité du traitement.

Elle a poursuivi : « Les résultats suggèrent un avenir dans lequel les techniques d’imagerie moléculaire joueront un rôle essentiel dans l’orientation du développement de médicaments et des décisions de traitement du cancer, en particulier à mesure que divers ADC sont testés et approuvés pour le traitement du cancer. Actuellement, il n’existe pas de moyen parfait de sélectionner des tumeurs ou surveiller leur réponse aux ADC. Cette recherche indique que l’imagerie moléculaire peut combler cette lacune en fournissant des informations en temps réel sur la réponse thérapeutique.

Cette étude a été mise en ligne en juin 2023.

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