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L’aspirine n’améliore pas les chances de survie des patients hospitalisés avec COVID-19, ont montré mardi les premiers résultats d’une grande étude britannique.
Les scientifiques de l’Université d’Oxford espéraient que le médicament en vente libre bon marché pourrait réduire le risque de caillots sanguins que COVID-19 peut provoquer dans les vaisseaux sanguins, en particulier dans les poumons. L’aspirine est largement utilisée pour prévenir les caillots sanguins associés à de nombreuses autres affections, notamment les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et la prééclampsie chez les femmes enceintes.
Mais les résultats de l’essai Randomized Evaluation of COVID-19 theRapY (Recovery) ont montré que l’aspirine n’a fait aucune différence dans la mortalité après environ 28 jours, dans un essai clinique impliquant près de 15 000 volontaires. Les résultats seront publiés sous peu sur le site Web medRxiv et ont été soumis à une revue médicale de premier plan à comité de lecture.
« Il a été fortement suggéré que la coagulation du sang pourrait être responsable de la détérioration de la fonction pulmonaire et de la mort chez les patients atteints de COVID sévère », a déclaré Martin Landray, professeur de médecine et d’épidémiologie à l’Université d’Oxford et l’un des principaux auteurs de l’étude, dans un déclaration.
“L’aspirine est peu coûteuse et largement utilisée dans d’autres maladies pour réduire le risque de caillots sanguins, il est donc décevant qu’elle n’ait pas eu d’impact majeur pour ces patients.”
Des archives (novembre 2020) : L’aspirine à l’étude comme traitement potentiel pour COVID-19
Dans l’étude, un total de 7 351 patients ont été sélectionnés au hasard pour recevoir 150 mg d’aspirine une fois par jour et comparés à 7 541 patients recevant les soins habituels seuls. Il n’y avait aucune preuve que le traitement médicamenteux réduisait la mortalité. Mais la recherche a révélé que les survivants passaient une journée de moins à l’hôpital par rapport à ceux qui n’avaient pas reçu de dose quotidienne d’aspirine.
Pour 1 000 patients traités à l’aspirine, environ six patients de plus ont subi un événement hémorragique majeur et environ six de moins ont subi un événement thromboembolique (coagulation), selon les chercheurs.
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L’essai Recovery a été le premier à montrer que la dexaméthasone, un stéroïde largement disponible, pouvait réduire le risque de décès d’un tiers chez les patients recevant une ventilation mécanique invasive et d’un cinquième chez les patients recevant de l’oxygène. Mais l’essai n’a trouvé aucun avantage pour les patients COVID-19 de médicaments tels que l’antipaludique hydroxychloroquine ou l’azithromycine, un antibiotique qui réduit également l’inflammation, une caractéristique clé du COVID-19 sévère.
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